W czasie karmienia piersią trudno jest dobrać właściwą metodę antykoncepcji. Najbezpieczniejsza zarówno dla zdrowia matki i dziecka metoda barierowa (prezerwatywa) jest stosunkowo mało skuteczna i zawodna. Z hormonalnych leków antykoncepcyjnych można zastosować gestagenną pigułkę jednoskładnikową, jednak jej działanie jest bardzo uzależnione od systematycznego przyjmowania. Co w takim przypadku należy zrobić?
Antykoncepcja awaryjna w czasie karmienia piersią
W związku z ubogą ofertą antykoncepcyjną dla karmiących mam ratunek może przynieść tabletka dzień po. W Polsce dostępne są dwa preparaty: Escapelle i EllaOne.
Ponieważ oba preparaty są wchłaniane do krwiobiegu, ich zawartość stwierdza się także w mleku matki, dlatego potencjalnie mogą również oddziaływać na dziecko. Okres półtrwania EllaOne we krwi matki wynosi około 32 godziny, natomiast dla Escapelle około 26 godzin.
W związku z okresem półtrwania i mechanizmem działania rekomendowane postępowanie antykoncepcyjne wg producentów każdej z tabletek to:
Dla Escapelle
- karmienie,
- przyjęcie tabletki
- 8 godzinna przerwa do następnego karmienia.
Dla EllaOne
- przyjęcie tabletki
- 7 dni przerwy w karmieniu i odciąganie pokarmu przez ten czas.
Decyzje o przyjęciu tabletki dzień po i okresie przerwy w karmieniu pacjentka musi podjąć jednak indywidualnie. Przerwa w przyjęciu Escapelle wynosząca 8 godzin wydaje się być nieco za krótka, biorąc pod uwagę czas półtrwania tej substancji we krwi matki i rozsądniej ją wydłużyć do 2-3 dni.